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二胎妈妈连续四年 成我市生育主力军

2021/02/01 07:35 来源:温州日报 编辑:王一川 浏览:442

本报记者 陈付瑛 通讯员 金媛媛

一组来自温州市健康妇幼指导中心的数据显示,连续四年,二胎妈妈是温州市生育主力军。

2020年,温州市新生儿出生数中二胎占比超过半数,约占52.53%。这是自2016年全面二孩政策落地,从2017年开始,二胎占比出现高峰就达57.19%,随着政策实施,二胎占比保持基本平稳,连续四年占据分娩量大半壁江山。

高龄孕产妇注意妊娠风险

全周期孕产保健是关键

二胎政策全面开放后,高龄孕产妇比例不断上升,温州市健康妇幼指导中心妇保科科长项瓯介绍,2020年,我市高龄孕产妇的占比为11.99%,较2019年上升0.43%,其中二胎占比84.21%。随着孕产次的增加,妊娠风险随之明显提升,二胎妈妈占半边天的同时意味着发生高危妊娠的风险增加。2020年,温州市分娩孕产妇高危发生率较2019年上升0.14%,发现的危险程度较高的橙红色高危因素共9811例,其中二胎占66.16%,排名前三的红色高危因素分别是胎盘早剥、剖宫产3次及以上、凶险性/中央型前置胎盘。

项瓯说,有的二胎妈妈对高龄怀孕并不重视,觉得头胎顺利二胎也会“快便”。乐清市二胎妈妈叶某,10年前27岁顺产一男婴,叶某一直想要一个女儿,2020年1月终于怀上了二胎。在当地卫生院建册时医生提醒叶某,37周岁是高龄孕妇,在孕期容易合并妊娠并发症,要规范产检。叶某没将医生的提醒并没放在心上。到了16周,叶某才到医院产检,空腹血糖检测偏高,叶某仍不重视,结果再次产检时已是妊娠期糖尿病,孕晚期B超提示羊水过大、巨大儿。终于在医生的监护下平安熬到足月,为了母婴安全,叶某剖宫产生下8.6斤的“小棉袄”,她感慨地说“这个二胎之路太不容易了。”

温州市人民医院(温州市妇女儿童医院)副院长、温州市产科质控中心主任张红萍说,高龄妊娠发生妊娠并发症、合并症的风险显著增加,母婴安全将面临严峻挑战。高龄孕产妇,要尽早对高危因素进行识别和干预。早孕建册、按时产检,提高二胎妈妈对自身高危因素的了解和重视,做到早保健、早筛查、早发现、早诊断和早干预(五早)的全周期孕产保健。

保护关爱女性生育力

让新生命平安降临

如何孕育一个健康的宝宝?张红萍说,最重要的还是适龄婚育,建议妇女在25-28岁科学备孕,这个阶段心理和生理都更加的成熟,生育健康孩子的机会也会更多。每个人是自身健康的第一责任人,重视并加强围产期健康管理,减低生育风险,保障母婴安全。而高龄孕产妇由于卵巢的衰退,如高血压、糖尿病等慢性疾病发生率的增加,35周岁以上妇女怀孕后出现孕期合并症,流产及出生缺陷的概率明显增加。

生育力的保护涉及方面更广,尤其是保护青少年的生育力是非常重要的一环。不良的生育行为会给生育能力带来难以挽回的损伤,如可能造成输卵管炎症、输卵管阻塞、盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起不孕不育。降低非意愿妊娠人流手术风险及术后并发症的发生率,应从各个方面加强青少年的性教育,选择科学的避孕方式是保护生育能力最根本的一点。

张红萍认为,临床医生应该严格把握辅助生殖技术的适应证,以疾病为中心,为真正有需要的患者提供帮助。例如,对于年轻的特别是青春期前的女性,因肿瘤本身或放化疗、卵巢手术等会不同程度地损伤卵泡,导致卵巢功能减退甚至功能丧失,对这类患者可考虑行保留生育功能的治疗。

二胎时代,适龄婚育,科学备孕,通过增补叶酸,改善不良生活方式,适当运动,保持轻松愉悦的心情,重视慢性疾病史等方式,让新生命更加平安健康的降临。

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